Саңырауқұлаққа қарсы

Флуконазол-Тева 150мг

Диклофенак-Тева таблетки, 50мг №50
Диклофенак-Тева таблетки, 50мг №50
Флуконазол-Тева 150мг
Лактулоза-Тева, сироп 200мл
Лактулоза-Тева, сироп 200мл
Әрекет етуші зат/ХПЕА:
Флуконазол
Қолданылуы:

Флуконазол-Тева ересектердегі келесі ауруларды емдеу үшін көрсетілген:

-       криптококкты менингит

-       кокцидиоидомикоз

-       инвазиялық кандидоз

-       шырышты қабықтар кандидозы, оның ішінде орофарингеальді кандидоз, өңеш кандидозы, кандидурия және созылмалы тері- шырышты қабық кандидозы 

-       ауыз қуысының гигиенасын қадағалау немесе жергілікті емдеу жеткіліксіз болғанда ауыз қуысының созылмалы атрофиялық кандидозы (тіс протездерін қолданумен байланысты)

-       жедел немесе қайталамалы қынаптық кандидоз (жергілікті ем қолдану мүмкін болмаса)

-       кандидозды баланит (жергілікті ем қолдану мүмкін болмаса)

-       дерматомикоздар, оның ішінде, табан дерматофитиясы, тұтас дене дерматофитиясы, шап дерматофитиясы, түрлі-түсті теміреткі және терінің кандидозды инфекциялары (жүйелік емдеу көрсетілгенде)

-       тырнақ дерматофитиясы (онихомикоз) (басқа препараттармен емдеу қолайсыз болса)

Қолдану тәсілі:

Ересектерде қолдану 

Криптококкоз:

1. Криптококкты менингитті емдеу: қанықтыратын доза бірінші күні 400 мг, кейінгі доза тәулігіне бір рет 6-дан 8 аптаға дейін 200-400 мг құрайды. Өмірге қатерлі инфекцияларды емдеу жағдайларда тәуліктік дозаны 800 мг дейін арттыруға болады. 

2. Қайталанулар қаупі жоғары пациенттерде криптококкты менингиттің қайталануларын болдырмауға арналған демеуші ем: емдеуші дәрігер белгілеген уақыт кезеңінің ішінде тәулігіне бір рет 200 мг.

Кокцидиоидомикоз: пациенттің жай-күйіне қарай 11-24 ай немесе одан ұзақ уақыт бойы тәулігіне бір рет 200-400 мг. Кейбір, әсіресе, ми қабықтарының зақымдануымен болатын инфекциялар үшін тәулігіне 800  мг дозасын қарастыруға болады.

Инвазиялық кандидоз: қанықтыратын доза бірінші күні 800 мг, кейінгі доза тәулігіне бір рет 400 мг құрайды. Кандидемияны емдеу ұзақтығы бойынша жалпы нұсқау – пациент қанында кандидемия болмауының бірінші теріс нәтижесін алудан кейін және кандидемия белгілері мен симптомдары толық жоғалған соң 2 апта.  

Шырышты қабықтар кандидозын емдеу:

1. Орофарингеальді кандидоз: қанықтыратын доза бірінші күні 200-400 мг, кейінгі доза тәулігіне бір рет 7-21 күн бойы 100-200 мг (орофарингеальді кандидоз ремиссиясына жетуге дейін) құрайды. Иммундық жүйе функциясының ауыр бұзылуы бар пациенттерде ұзағырақ ем кезеңдерін пайдалануға болады.

2. Өңеш кандидозы: қанықтыратын доза бірінші күні 200-400 мг, кейінгі доза 14-30 күн бойы тәулігіне бір рет 100- 200 мг (өңеш кандидозының ремиссиясына жетуге дейін) құрайды. Иммундық жүйе функциясының ауыр бұзылуы бар пациенттерде ұзағырақ ем кезеңдерін пайдалануға болады.

3. Кандидурия: 7-21 күн бойы тәулігіне бір рет 200-400 мг. Иммундық жүйе функциясының ауыр бұзылуы бар пациенттерде ұзағырақ ем кезеңдерін пайдалануға болады.

4. Созылмалы атрофиялық кандидоз: 14 күн бойы тәулігіне бір рет 50 мг.

5. Созылмалы тері-шырышты қабық кандидозы: 28 күнге  дейін тәулігіне бір рет 50-100 мг. Инфекцияның ауырлық дәрежесіне немесе иммундық функция мен инфекцияның қатар бұзылуына қарай ұзағырақ ем кезеңдерін пайдалануға болады.

Жағымсыз реакциялар:

ДП стандартты қолдану кезінде көрініс беретін жағымсыз реакциялар сипаттамасы және осы жағдайда қабылдау керек шаралар 

Қауіпсіздік бейін түйіндемесі

Флуконазолмен емдеуге байланысты эозинофилиямен және жүйелі симптомдармен болатын дәрілік реакция (DRESS-синдром) жағдайлары хабарланды («Қолдану кезіндегі қажетті сақтандыру шаралары» бөлімінен қараңыз).

Тіркелген жағымсыз реакциялардың ең көп жиісі (≥ 1/100-ден > 1/10 дейін) бас ауыру, іштің ауыруы, диарея, жүрек айну, құсу,  аланинаминотрансфераза (АЛТ) белсенділігінің жоғарылауы, аспартатаминотрансфераза (АСТ) белсенділігінің жоғарылауы, қандағы сілтілі фосфатаза белсенділігінің жоғарылауы және бөртпе болып табылады.

Жиі 

- бас ауыру 

- іштің ауыруы, құсу, диарея, жүрек айну 

- АЛТ белсенділігінің жоғарылауы, АСТ белсенділігінің жоғарылауы, қандағы сілтілі фосфатаза белсенділігінің жоғарылауы

- бөртпе

Жиі емес

анемия

- тәбет төмендеуі 

- ұйқышылдық, ұйқысыздық 

- құрысулар, парестезия, бас айналу, дәм сезудің өзгеруі 

- бас айналу

- іш қату, диспепсия, метеоризм, ауыз кеберсуі

- холестаз, сарғаю, билирубин деңгейінің жоғарылауы

-  дәрілік бөртпе*, есекжем, қышыну, қатты терлеп кету

- миалгия

- қатты қажу, дімкәстану, астения, қызба

Сирек 

агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения

анафилаксия

гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия

тремор

- «пируэт» типті полиморфты қарыншалық тахикардия (torsades de pointes)QT аралығының ұзаруы

- бауыр жеткіліксіздігі, гепатоцеллюлярлы некроз, гепатит, гепатоцеллюлярлы зақымдану

- уытты эпидермалық некролиз, Стивенс‑Джонсон синдромы, жедел жайылған экзантематозды пустулез, эксфолиативті дерматит, ангионевроздық ісіну, бет ісінуі, алопеция (шаштың түсуі).

Белгісіз (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес)

- эозинофилиямен және жүйелі симптомдармен (DRESS) болатын дәрілік реакция 

* Орныққан дәрілік эритеманы қоса 

Өнім сипаттамасы:

Бір капсуланың құрамында:

белсенді зат 50,00 мг немесе 150,00 мг флуконазол;

қосымша заттар: лактоза моногидраты, жүгері крахмалы, сусыз коллоидты кремнийдің қостотығы, натрий лаурилсульфаты, магний стеараты.

Желатин капсула: корпус, қақпақ: титанның қостотығы (Е 171), бриллиантты көк FCF бояғышы (Е133), желатин.