Индапамид/Периндоприл-Тева 0,625/2,5 мг №30
артериальная гипертензия у взрослых пациентов, которым недостаточно только периндоприла для контроля артериального давления
Режим дозирования
Индапамид/Периндоприл - Тева принимают по 1 таблетке в день, желательно утром перед едой. Если АД не снижается в течение 1 месяца лечения, то необходимо удвоить дозировку.
По возможности, рекомендуется индивидуальная титрация дозы компонентов. Переход на Индапамид/Периндоприл – Тева 1.25 мг/ 5 мг должен быть осуществлен, если кровяное давление не контролируется должным образом таблетками периндоприла/индапамида в дозе 0.625мг/2.5мг мг. Если это возможно клинически, то делается прямой переход с монотерапии на Индапамид/Периндоприл - Тева 1.25 мг/ 5 мг. Пожилые пациенты Пациентам пожилого возраста лечение следует начинать после оценки реакции артериального давления и функции почек.
Пациенты с почечной недостаточностью
При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) 30-60 мл/мин) максимальная суточная доза одна таблетка Индапамид/Периндоприл – Тева 0.625 мг/ 2.5 мг в день.
Пациентам с КК ≥ 60 мл/мин на фоне терапии корректировки дозы не требуется.
Пациенты с нарушениями функции печени
При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае Периндоприл оказывает ингибирующее действие на систему ренинангиотензин-альдостерон (РААС) и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. У 2% пациентов на фоне применения препарата Индапамид/Периндоприл - Тева было отмечено развитие гипокалиемии.
Часто
- гипотония, включая ортостатическую
- парестезии, головная боль, головокружение, слабость
- нарушение зрения
- шум в ушах
- сухой кашель, длительно сохраняющийся во время приема препаратов группы ингибиторов АКФ и исчезающий после их отмены
- одышка
- запор, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, боли в эпигастрии, анорексия, рвота, боль в животе, дисгевзия, диспепсия, диарея
- кожная сыпь, зуд, макулопапулезная сыпь
- спазмы мышц
Нечасто
- нарушение сна, лабильность настроения
- снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия)
- бронхоспазм
- ангионевротический отек лица, губ, конечностей, слизистой оболочки языка, голосовой щели и/или гортани; крапивница
- реакции повышенной чувствительности у пациентов, предрасположенных к бронхообструктивным и аллергическим реакциям
- геморрагический васкулит
- у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания
- почечная недостаточность
- импотенция
- гипокалиемия, особенно значимая для пациентов, относящихся к группе риска
- гипонатриемия и гиповолемия, приводящие к дегидратации и ортостатической гипотензии
- повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови во время приема препарата
- незначительное повышение концентрации креатинина в моче и в плазме крови, проходящее после отмены терапии, чаще у пациентов со стенозом почечной артерии, при лечении артериальной гипертензии диуретиками и в случае почечной недостаточности
- гиперкалиемия, чаще преходящая
- повышенное потоотделение
Редко
- гиперкальциемия
Очень редко
- тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия - в определенных клинических ситуациях (пациенты после трансплантации почки, пациенты, находящиеся на гемодиализе) - анемия
- спутанность сознания
- нарушения ритма сердца (в т.ч. брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцательная аритмия)
- стенокардия и инфаркт миокарда, возможно, вследствие избыточного снижения АД у пациентов группы высокого риска
- удлинение интервала QT на электрокардиограмме
- эозинофильная пневмония, ринит
- панкреатит, ангионевротический отек кишечника
- цитолитический или холестатический гепатит
- многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона
- реакции повышенной фоточувствительности
- острая почечная недостаточность
Частота неизвестна
- истощение запасов калия с гипокалиемией, особенно в тяжелой степени в определенных группах пациентов повышенного риска повышение уровней калия, как правило, временное; гипонатриемия с гиповолемией отвечают за дегидратацию и ортостатическую гипотензию.
- хориоидальный выпот
- феномен Рейно
- в случае печеночной недостаточности существует вероятность развития печеночной энцефалопатии
- повышение уровней мочевой кислоты и уровней глюкозы в крови во время лечения; незначительное повышение уровней мочевины и креатинина. обратимое после прекращения лечения. Такое повышение чаще возникает в случае стеноза почечной артерии, артериальной гипертонии, леченной диуретиками, почечной недостаточности.
- синкопе
- удлинение интервала QT на электрокардиограмме, пируэтная тахикардия (возможно с летальным исходом)
активные вещества: индапамида – 0.625мг, периндоприла тозилата- 2.5 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия гидрокарбонат, крахмал прежелатинизированный (кукурузный), повидон К 30, магния стеарат, вода очищенная, состав оболочки Opadry II white 85F18422, поливиниловый спирт частично гидролизованный, титана диоксид (Е171), макрогол/PEG 3350, тальк, вода очищенная.