Небиволол-Тева, 5 мг
- эссенциальная гипертензия
- лечение стабильной хронической сердечной недостаточности легкой и средней степеней тяжести в качестве дополнения к стандартным методам лечения у пожилых пациентов ≥ 70 лет.
Эссенциальная гипертензия
Взрослые
Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии 1 таблетка (5 мг) 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект проявляется через 1-2 недели лечения. Иногда оптимальное действие достигается лишь спустя 4 недели.
Комбинация с другими гипотензивными средствами
Небиволол-Тева можно применять как для монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными средствами. Дополнительный гипотензивный эффект наблюдается только при комбинации Небиволол-Тева 5 мг с 12,5-25 мг гидрохлоротиазида.
При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг за один прием). Максимальная суточная доза – 10 мг.
Пациенты с хронической сердечной недостаточностью
Лечение хронической сердечной недостаточности должно проводиться с постепенным увеличением дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.
Небиволол-Тева назначают пациентам в случае стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов ее острой декомпенсации в течение последних 6 недель.
Лечение хронической сердечной недостаточности должен проводить опытный врач.
У пациентов, принимающих другие сердечно-сосудистые препараты, включая диуретики, и/или дигоксин, и/или ингибиторы АКФ, и/или антагонисты рецепторов ангиотензина II, перед началом лечения небивололом должна быть подобранная доза этих препаратов в течение последних 2 недель.
Начальное титрование дозы следует осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом: начальная доза 1,25 мг небиволола (1/4 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг небиволола (1/2 таблетки по 5 мг – 1 таблетка), а затем – до 10 мг (2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки.
Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее, чем через 2 недели. Максимальная рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС, нарушения проводимости сердца и симптомов выраженности ХСН.
Нежелательные явления указаны отдельно для гипертензии и хронической сердечной недостаточности из-за различий в фоновых заболеваниях
Гипертензия
Нарушения со стороны иммунной системы
Неизвестно
- ангионевротический отек, гиперчувствительность
Нарушения психики
Нечасто
- кошмары, депрессия
Нарушения со стороны нервной системы
Часто
- головная боль, головокружение, парестезия
Очень редко
- обморок
Нарушения со стороны органа зрения
Нечасто
- нарушение зрения
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Нечасто
- брадикардия, сердечная недостаточность
- замедление атриовентрикулярной проводимости / АВ-блокада
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто
- ортостатическая гипотензия, усугубление перемежающейся хромоты
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто
- одышка
Нечасто
- бронхоспазм (в.т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе)
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто
- тошнота, запор, диарея
Нечасто
- диспепсия, метеоризм, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто
- зуд, эритематозная сыпь
Очень редко
- обострение псориаза
Неизвестно
- крапивница
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез
Нечасто
- импотенция
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Часто
- усталость, отек
Также сообщалось о следующих побочных реакциях с некоторыми антагонистами бета-адренорецепторов: галлюцинации, психозы, спутанность сознания, холодные/цианотические конечности, феномен Рейно, сухость глаз и окуло-слизистая кожная токсичность (тип практолола).
активное вещество – небиволола гидрохлорид 5.45 мг (соответствует 5 мг небиволола). Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 192.40 мг, натрия кроскармеллоза 11.50 мг.