Эплеренон-Тева, 25 мг №30
- в качестве дополнительного средства к стандартной терапии, включая применение бета-адреноблокаторов, с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у стабильных больных с клиническими признаками сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда и дисфункцией левого желудочка (фракция выброса <40 %);
- в качестве дополнительного средства к стандартной оптимальной терапии, с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у взрослых больных с хронической сердечной недостаточностью NYHA класс II и систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса <30 %).
Для индивидуального подбора дозы могут быть использованы дозировки 25 и 50 мг. Максимальная суточная доза – 50 мг.
Для пациентов после недавно перенесенного инфаркта миокарда с сердечной недостаточностью
Рекомендуемая поддерживающая доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. Лечение следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и титровать ее до дозы 50 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель с учетом уровня калия в сыворотке крови. Терапию препаратом целесообразно начинать в течение 3–14 дней после острого инфаркта миокарда.
Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс II по NYHA)
Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс II по NYHA) следует начинать с дозы 25 мг один раз в сутки и постепенно увеличивать до целевой дозы 50 мг в сутки в течение 4 недель, контролируя уровень калия в сыворотке крови.
Пациентам, у которых концентрация калия в сыворотке крови составляет >5,0 ммоль/л, терапия препаратом эплеренон не следует начинать.
Уровень калия в плазме крови следует определять до назначения препарата в течение 1-й недели и через 1 месяц после начала терапии или при изменении дозы препарата. В дальнейшем также необходимо периодически контролировать уровень калия в крови. После начала терапии дозу следует корректировать с учетом уровня калия в крови.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Часто: гиперкалиемия
Нарушения психики
Часто: бессонница
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: обморок, головокружение, головная боль
Нарушения со стороны сердца
Часто: левожелудочковая недостаточность, предсердная фибрилляция
Нарушения со стороны сосудов
Часто: гипотензия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: кашель
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: диарея, тошнота, запор, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: сыпь, зуд
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Часто: мышечные спазмы, боль в спине
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Часто: почечная недостаточность
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Часто: астения
активное вещество – эплеренона 25,0 мг или 50,0 мг соответственно, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон тип А, натрия лаурилсульфат, тальк (Е 553b), магния стеарат.